Recomandările Editorului

REFERATE GENERALE

Forme gastrointestinale ale alergiilor alimentare non-IgE-mediate

Reacţiile de hipersensibilitate la alimente au impact negativ major asupra calităţii vieţii pacientului, dar nu numai asupra lui, ci şi asupra familiei şi a anturajului acestuia. Cu toate că prevalenţa alergiilor non-IgE-mediate nu s-a stabilit, tot mai frecvent întâlnim în practică pacienţi care au reacţii adverse la alimente, mai ales la vârste mici şi foarte mici, şi a căror evaluare alergologică prin teste cutanate sau IgE specifice pentru alimentele suspectate este negativă. Diagnosticul se bazează în mare parte pe istoricul clinic, uneori fiind necesare şi testele de provocare orală sau chiar biopsie de mucoasă intestinală. Rezoluţia simptomelor se obţine în decurs de zile sau săptămâni, în funcţie de tipul de manifestare, prin excluderea din dietă a alimentului vinovat. Este mare nevoie de teste accesibile, neinvazive, care să confirme diagnosticul, posibil de identificat prin aprofundarea mecanismelor fiziopatologice ale acestei patologii.

Citește mai departe »

Recomandările Editorului

REFERATE GENERALE

Diagnosticul molecular în alergiile alimentare

Diagnosticul molecular al alergiilor (component-resolved diagnosis; CRD) s-a îmbunătăţit în ultimii ani datorită producţiei de materiale de testare standardizate, cum ar fi alergenele naturale purificate şi alergenele recombinate produse prin tehnici de inginerie genetică. CRD prezintă mai multe avantaje, printre care se numără capacitatea de a indica sensibilizarea autentică, primară, dar şi reacţiile de sensibilizare încrucişată, îmbunătăţirea sensibilităţii analitice a metodei, în cazurile în care alergenele moleculare se găsesc în concentraţie scăzută sau sunt absente din extractele de alergene, evitarea expunerii pacientului la alergene asociate cu risc crescut de reacţii severe ori evaluarea indicaţiei de imunoterapie alergen-specifică. Principalul dezavantaj – sau limitare – al acestei metode este reprezentat de faptul că interpretarea în context clinic este uneori dificilă, din cauza cantităţii vaste de informaţii furnizate de diagnosticul alergiei bazat pe componente. În acest articol vor fi prezentate utilitatea diagnosticului molecular în alergiile alimentare, precum şi alergenele moleculare din principalele surse de alergene alimentare.

Citește mai departe »