La examinarea pacientului se remarcă o poziţie compensatorie a capului: întors spre stânga, partea dreaptă a feţei expusă spre anterior, bărbia ridicată (figura 1).
La încercarea așezării capului în poziţie primară, pacientul dezvoltă diplopie, având ochiul drept hipertropic faţă de stângul. La privirea spre stânga, decalajul între cei doi ochi creşte şi mai mult, iar diplopia devine extrem de deranjantă, astfel că pacientul evită privirea în această direcţie (preferă să mişte capul în acea direcţie) (figura 2).
Se stabileşte diagnosticul pozitiv de pareză congenitală de nerv IV şi se recomandă ochelari pentru a compensa esoforia ce o însoţeşte (corecţia hipermetropiei). Dacă pareza se decompensează mai mult sau dacă aspectul estetic deranjează excesiv (torticolisul), atunci se va proceda la corecţia chirurgicală a strabismului generat de pareză.
Concluzie: este important de verificat motilitatea oculară de rutină la toţi pacienţii pentru a descoperi devieri mici.
Tehnica administrării vaccinurilor
Mădălina Vesa
Acest articol își propune să prezinte câteva reguli generale privind tehnica de administrare a vaccinului, momentul administrării acestuia, precum și asocierile între vaccinuri. Este foarte important ca un vaccin să fie administrat corect, deoarece pot fi influențate atât siguranța tehnicii, cât și calitatea ...
De la un caz clinic la actualităţi din 2017 în vaccinarea gravidei
Dorica Sănduţu
Pacientele tinere necesită în perioada preconcepțională o atenție deosebită din partea medicului de familie. În cazul celor care au antecedente vaccinale incomplete sau necunoscute trebuie administrate dozele de vaccin care lipsesc sau trebuie construită o schemă de vaccinare nouă. La pacientele la care a ...
Imunoprofilaxia nou-născuţilor din mame cu AgHBs pozitiv - între teorie şi practică
Cristina Barbu
Infecția cu virusul hepatitic B (VHB) este o problemă majoră de sănătate publică. În România, transmiterea perinatală este una din căile majore de transmitere a virusului. Prevenirea transmiterii perinatale a infecției cu VHB reprezintă un element important al profilaxiei hepatitei cu VHB. Există două căi ese...
Management of gingival hyperplasia of genetic cause (Ullrich muscular dystrophy) using diode laser in pediatric patients: a case report
Diana Monica Preda, Denisa-Iulia Dănilă, Roxana Cozubaş, Alexandra Mirică, Alexandra Coroleucă, Cătălin-Ion Chiriac-Babei
În zilele noastre, sistemele laser cunosc o dezvoltare importantă, iar utilizarea lor în stomatologie în general şi în chirurgia o...