Din aceeași categorie
Practicile bazate pe dovezi sunt utilizate în luarea deciziilor legate de îngrijire. Furnizarea îngrijirilor medicale bazate pe dovezi înseamnă încorporarea celor mai bune cercetări disponibile, a opiniei specialiştilor şi a propriei experienţe, ţinând cont de caracteristicile specifice pacientului (Sackett). Cunoştinţele trebuie să fie facilitate prin mijloace educaţionale, de cercetare, de leadership şi de acces la sursele de dovezi. În acest scop, s-a înfiinţat, în 2010, în cadrul OAMGMAMR - filiala Bucureşti, Romanian Centre for Nursing Research. A Joanna Briggs Institute Centre of Excellence, primul centru de cercetare în nursing din România.
În ultimele decenii suntem martorii unor schimbări majore: scăderea natalităţii şi o continuă îmbătrânire a populaţiei, creşterea ratei bolilor non-transmisibile, creşterea riscurilor legate de noi agenţii infecţioşi, ca urmare a utilizării nejudicioase a antibioticelor, creşterea riscurilor corelate cu mediul de viaţă şi de muncă, impactul noilor tehnologii şi, nu în ultimul rând, creşterea aşteptărilor populaţiei pentru servicii de sănătate de calitate, acesta fiind contextul mondial în care se trasează noile dimensiuni ale practicii medicale.
Rezolvarea acestor probleme necesită implicarea tuturor factorilor de decizie şi a tuturor profesioniştilor din domeniile de sănătate şi domeniul social pentru:
- regândirea furnizării îngrijirilor de sănătate, punându-se accent pe prevenirea bolilor, promovarea sănătăţii, schimbarea graduală dinspre îngrijirile oferite în cadrul instituţiilor medicale înspre cele oferite în comunitate;
- realizarea noilor modele de educaţie pentru sănătate cu scopul de a sprijini oamenii să rămână cât mai mult posibil sănătoşi şi independenţi;
- recunoaşterea pacienţilor ca fiind parteneri pentru propria lor îngrijire şi extinderea propriei îngrijiri medicale îndrumate;
- utilizarea soluţiilor bazate pe comunitate, cu accent pe asistenţă medicală primară eficientă;
- utilizarea pe scară cât mai largă a inovaţiilor, extinderea utilizării tehnologiilor pentru comunicare, sprijin decizional şi asistenţă medicală la distanţă (de exemplu, pacienţii cu boli cronice care-şi monitorizează propria stare de sănătate şi care discută online cu personalul medical specializat despre rezultate şi măsuri);
- colaborarea interprofesională pentru educaţie pentru sănătate, practici medicale bazate pe dovezi şi cercetare;
- implementarea utilizării bunelor practici şi a leadershipului clinic în practica profesională a asistenţilor medicali şi a moaşelor;
- diminuarea dezechilibrelor create de migraţie şi de lipsa forţei de muncă din sănătate.
Asistenţii medicali şi moaşele sunt profesioniştii care formează cel mai mare grup din domeniul sănătăţii din lume, prin urmare ei trebuie să înţeleagă factorii sociali determinanţi ai sănătăţii şi să utilizeze principiile şi practicile din sănătatea publică. Acestea sunt argumente pentru ca asistenţii medicali şi moaşele să fie formaţi ca specialişti în sănătatea publică şi să lucreze alături de alţi specialişti în domeniu. Utilizarea celor mai bune dovezi în furnizarea îngrijirilor de sănătate înseamnă acces la sursele de dovezi şi, implicit, cercetare şi leadership clinic. „Cercetarea reprezintă principala modalitate prin care noi cunoştinţe sunt descoperite şi aduse în practică, pentru a îmbunătăţi îngrijirile medicale oferite de asistenţii medicali. Aceste cunoştinţe devin parte a bazei ştiinţifice pentru practică şi pot fi utilizate pentru a valida intervenţii” (Potter, Perry, Ross-Kerr & Wood 2010, p. 80).
În funcţie de modelul de cercetare în îngrijirile de sănătate, este posibil ca utilizarea perspectivelor şi opiniilor asistenţilor medicali, moaşelor şi pacienţilor să remodeleze întregul sistem de sănătate. Cercetarea are potenţialul de a îmbunătăţi şi de a mări încrederea publică în asistenţa medicală şi de a îmbunătăţi în esenţă întregul sistem de sănătate, care să genereze continuu o bogată sursă pentru practicile bazate pe dovezi şi o tradiţie puternică de abilităţi analitice. Este important să promovezi cercetarea care oferă o abordare multidisciplinară, incluzând toţi specialiştii din sănătate. Practicile care pun în aplicare cele mai bune cercetări disponibile pot introduce moduri inovatoare de îmbunătăţire a siguranţei pacienţilor şi de promovare a serviciilor de îngrijiri de sănătate.
În România, cercetarea trebuie utilizată pentru a stabili strategiile şi politicile din sănătate, pentru a îmbunătăţi accesul la îngrijiri de sănătate de calitate, continuitatea îngrijirii pacienţilor, asigurarea asistenţei medicale holistice.
Paşii esenţiali în practica bazată pe dovezi sunt:
- transformarea informaţiilor necesare în întrebări adecvate (formularea problemei);
- găsirea celor mai bune dovezi care să răspundă la aceste întrebări;
- evaluarea critică a dovezilor în vederea determinării validităţii (cât de conformă este cu realitatea) şi utilităţii (aplicabilitatea clinică);
- implementarea rezultatelor în practică;
- evaluarea performanţei (Sackett & Haynes, 1995).
JBI a fost înfiinţat în 1996 în Adelaide, Australia de Sud, ca institut de cercetare non-profit, implicat în dezvoltarea, promovarea şi susţinerea îngrijirilor de sănătate bazate pe dovezi, iar în prezent numără, în întreaga lume, peste 80 de centre colaboratoare, centre afiliate şi grupuri colaboratoare. Universităţi din 47 de ţări se numără printre membri şi peste şapte mii de profesionişti din domeniul medical sunt abonaţi la baza de date a institutului.
„A pune la dispoziţie informaţia corectă celor care creează politicile de sănătate şi celor care oferă îngrijiri de sănătate este un lucru fundamental pentru îmbunătăţirea serviciilor de sănătate şi a rezultatelor acestora” (Pearson & Jordan, 2010).
JBI este sediul a numeroase instituţii şi societăţi.
- Joanna Briggs Collaboration (JBC) coordonează activitatea tuturor centrelor afiliate.
- Fundaţia „Joanna Briggs” finanţează proiecte care sprijină profesioniştii din sănătate din comunităţile sărace şi dezavantajate să îşi dezvolte abilităţile în furnizarea de îngrijiri bazate pe dovezi.
- Grupurile de cercetare Cochrane furnizează rezultatele cercetărilor relevante în îngrijirile de sănătate, pentru asistenţi medicali, moaşe, asistenţi sociali, pacienţi, familii şi comunitate.
- Subgrupul de proces şi implementare a metodelor Campbell este un grup restrâns de cercetători din întreaga lume, cu interes şi expertiză în revizuirile sistematice, care abordează influenţa proceselor de implementare în raport cu rezultatele aşteptate sau observate.
- International Journal of Nursing Practice cuprinde lucrări ştiinţifice originale care susţin dezvoltarea nursingului, atât ca profesie, cât şi ca disciplină academică.
- Jurnalul Internaţional de Medicină Bazată pe Dovezi publică lucrări ştiinţifice referitoare la sintezele, transferul şi utilizarea dovezilor în practica multidisciplinară de îngrijire a sănătăţii.
- Viziunea JBI este de a dovedi că bunele practici contribuie la procesul de luare a deciziilor, considerând că acest lucru va conduce la îmbunătăţirea stării de sănătate a populaţiei la nivel mondial, prin oferirea de îngrijiri de sănătate susţinute de cele mai bune dovezi disponibile.
- Misiunea JBI este de a facilita, prin calitatea sa de lider la nivel internaţional, medicina bazată pe dovezi, ca practică globală pentru traducerea, transferul şi utilizarea dovezilor, a fezabilităţii, oportunităţii, raţionale şi efective, a practicilor de îngrijiri de sănătate.
Au fost traduse 669 de Evidence Best Practices (EBP), 865 de Evidence Syinthesis (ES) şi 55 de Comprehensive Information Sheet (CIS).
În paralel, a fost pregătit, prin Comprehensive Systematic Review (CSR) Training Program, primul grup de asistenţi medicali şi moaşe, care să poată dezvolta, conduce şi raporta review-uri sistematice, utilizând software-urile JBI SUMARI.
Începând cu 2016, membrii centrului au demarat primele cercetări în două mari domenii de interes:
- managementul durerii acute;
- prevenirea şi evaluarea riscului pacientului; utilizarea instrumentelor standardizate pentru evaluarea riscurilor de cădere, managementul escarelor şi malnutriţie.
În februarie 2017 a fost depus primul Systematic Review Protocol: „The effectiveness of pain management educational interventions on nurses’ knowledge and attitudes regarding postoperative pain management: a systematic review protocol”.
Până la finele anului urmează să fie depus şi cel de-al doilea, având ca temă „Managementul escarelor”. Doina Carmen practică bazată pe dovezicercetareîngrijiri medicale
Te-ar mai putea interesa
Știri
Cel mai mare centru integrat de simulare și cercetare medicală din Sud-Estul Europei va fi la Cluj
Clădirea va avea o suprafață construită totală de 17.000 de metri pătrați, din care 13.000 mp sunt destinați Corpului A – Centrul de simulare.
...
Știri
Se caută participanți pentru viitorul explorării spațiale europene
Solis100 este un program de cercetare care va reproduce, pe durata a 100 de zile, condițiile de viață și muncă specifice unui modul de stație spațială.
...
Știri
Cercetarea clinică în România, pusă sub lupa specialiștilor
Există cel puțin patru componente mari ale cercetării în România, formate din: universități, academii, institute naționale și actorii din zona privată.
...