Terapia gastroenteritei la copil şi adult

 Treatment of gastroenteritis in child and adult

First published: 02 ianuarie 2016

Editorial Group: MEDICHUB MEDIA

Abstract

Gastroenteritis covers a pathology that determines the inflammation of digestive tract, frequently in adults and children. The causes for this pathology can be non-infectious (intoxication with exogen toxins, autoimmune diseases, digestive tumors, drugs) or infectious (bacteria, viruses, parasites). The pharmacotherapy of gastroenteritis aims at correcting the dehydration by administering oral or parenteral rehydration salts, at counteracting the acute symptoms by administering antidiarrhoea and/or antivomiting  drugs (when it is non-infectious), at restoring the balance of intestinal flora and at eradicating the pathogen agent by administering antibiotics and antimicrobial chemotherapics (when it is infectious).

Keywords
gastroenteritis, rehydration, antidiarrhoea drug, antivomiting drug, antibiotics, antimicrobial chemotherapics

Rezumat

Gastroenterita este o patologie care determină inflamaţia tractului digestiv, fiind frecvent întâlnită la adulţi şi copii. Cauzele care determină această patologie pot fi non‑infecţioase (intoxicaţie cu toxine exogene, boli autoimune, tumori digestive, medicamente) sau infecţioase  (bacterii, virusuri, paraziţi).
Farmacoterapia gastroenteritei  urmăreşte corectarea deshidratării prin administrarea de săruri de rehidratare orală sau parenterală, tratamentul simptomelor acute prin administrarea de antidiareice şi/sau antivomitive (atunci când cauza este non‑infecţioasă),  refacerea echilibrului florei intestinale şi eradicarea agentului patogen prin administrarea de antibiotice şi chimioterapice antimicrobiene atunci când cauza este infecţioasă.

Bibliografie

  1. AHRQ: Gastroenteritis Admission Rate, Pediatric Quality Indicators 16, Technical Specifications, Area-Level Indicator (2011). Report for AHRQ Quality Indicators, 2011 (4.3): 1-3.
  2. Beers MH, Berkow R (ed.) Manualul Merk de Diagnostic şi Tratament, ed. XVIII, Ed. Bic All, Bucureşti, 2002.
  3. Boyce TG. Overview of Gastroenteritis, 2014, disponibil la http://www.merckmanuals.
  4. Cellucci MF. Oral Rehydration, 2014, disponibil on-line la: http://www.merckmanuals.com
  5. Chow CM, Leung AK, Hon KL. Acute gastroenteritis: from guidelines to real life. Clin Exp Gastroenterol, 2010; 3:97-112. 
  6. Colvin L, Gill A, Slack-Smith L, Stanley FJ, Bower C. Off-label use of ondansetron in pregnancy in Western Australia. Biomed Res Int. 2013:909860.
  7. Cristea AN (sub redacţia), Negres S, Chirita C, Marineci CD, Brezina A, Turculet IL, Vari C, Mogosan C, Popescu F, Popescu FD, Cristescu C, Tarălungă GHE, Pavelescu M, Hrişcu A, Dogaru T, Tratat de farmacologie, Ediţia I, Editura Medicală, Bucureşti 2005 (retipărită 2009). 
  8. Dobrescu D, Negreş S (autor principal), Dobrescu L, McKinnon R. MEMOMED 2014, Editura Universitară, Bucureşti, 2014. 
  9. Flake ZA, Linn BS, Hornecker JR. Practical selection of antiemetics in the ambulatory setting. Am Fam Physician. 2015 Mar 1;91(5):293-6.
  10. Guarino A. Foreword: ESPGHAN/ESPID evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 2008; 46:vii-viii.
  11. Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, Lo Vecchio A, Shamir R, Szajewska H; European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition; European Society for Pediatric Infectious Diseases. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Jul;59(1):132-52.
  12. Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, Thielman T N, Slutsker L, Tauxe R V, Hennessy T, Griffin PM, DuPont H, Sack R B, Tarr P, Neill M, Nachamkin I, Reller L B, Osterholm M T, Bennish M L, Pickering L K. Practice Guidelines -  the  Management of  Infectious Diarrhea, Clin Infect Dis., 2001; 32 (3): 331-351.
  13. Koren G. Motherisk update. Is ondansetron safe for use during pregnancy? Can Fam Physician. 2012; 58(10):1092-1093.
  14. Lee do K, Park JE, Kim MJ, Seo JG, Lee JH, Ha NJ. Probiotic bacteria, B. longum and L. acidophilus inhibit infection by rotavirus in vitro and decrease the duration of diarrhea in pediatric patients. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2015 Apr;39(2):237-44.
  15. Lehert P, Chéron G, Calatayud GA, Cézard JP, Castrellón PG, Garcia JM, Santos M, Savitha MR. Racecadotril for childhood gastroenteritis: an individual patient data meta-analysis. Dig Liver Dis. 2011 Sep;43(9):707-13.
  16. Lentino JR. Clostridium difficile – Induced Diarrhea (Pseudomembranous Colitis), 2016, disponibil on-line: http://www.merckmanuals.
  17. Negreş S (autor coordonator), Chiriţă C, Zbârcea CE, Velescu BŞ, Buzescu A, Şeremet O, Ştefănescu E. Farmacoterapie, volumul I, Editura Printech, Bucureşti, 2013.
  18. ***Azitrox 500 mg comprimate filmate, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2015, accesat 17 februarie, 2015.
  19. ***Doxiciclină Atb 100 mg capsule, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2011, accesat 17 februarie, 2015.
  20. ***Euciprin 250 mg, comprimate filmate, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2008, accesat 17 februarie, 2015.
  21. *** European Medicines Agency recommends changes to the use of metoclopramide EMA/443003/2013, 26 July 2013
  22. ***Hidrasec 10 mg pulbere orală, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2015, accesat 17 februarie, 2015.
  23. ***Lopegen 2 mg capsule, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2013, accesat 17 februarie, 2015.
  24. ***Metronidazol Arena, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2014, accesat 17 februarie, 2015.
  25. ***Norfloxacin 400 mg comprimate filmate, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2013, accesat 17 februarie, 2015.
  26. ***Ofloxin 200 mg comprimate filmate, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2014, accesat 17 februarie, 2015.
  27. *** PRAC recommends restricting use of domperidone. EMA/129231/2014, July 2014
  28. ***Tagremin 400 mg/80 mg comprimate, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2015, accesat 17 februarie, 2015.
  29. *** Vancomicină PharmaSwiss 500 mg pulbere pentru soluţie perfuzabilă, Rezumatul caracteristicilor produsului, 2014, accesat 17 februarie, 2015.

Articole din ediţiile anterioare

FARINGOLOGIE | Ediţia 2 / 2015

Antibioticele. Mecanisme de acţiune, rezistenţa bacteriană la antibiotice şi riscul întoarcerii la era preantibiotică

Vasilica Ungureanu

Antibioticele sunt substanţe antimicrobiene utilizate pentru tratamentul bolilor bacteriene. La momentul descoperirii lor, au putut vindeca multe b...

06 aprilie 2015
FARMACOLOGIE | Ediţia 2 211 / 2023

Folosirea judicioasă a antibioticelor şi chimioterapicelor antibacteriene (II)

Cristian Daniel Marineci

În alegerea antibioticelor utilizate în tratarea infecţiilor microbiene trebuie să se ţină seama de consideraţii legate de pacient, de microorganis...

26 aprilie 2023
ACTUALITATEA FARMACEUTICĂ | Ediţia 6 185 / 2018

Farmacoterapia unor afecţiuni dermatologice frecvente. Iatrogenie cu manifestări cutanate

Cristian Daniel Marineci, Cornel Chiriţă

Tratarea leziunilor dermatologice este o artă-cu-ştiinţă. Complexitatea leziunilor, multitudinea lor, evoluţia lor spre vindecare sau agravarea lor...

28 noiembrie 2018
FARMACOLOGIE | Ediţia 3 212 / 2023

Folosirea judicioasă a antibioticelor şi chimioterapicelor antibacteriene (III)

Cristian Daniel Marineci

Antibioticele şi chimioterapicele antimicrobiene pot acţiona la nivelul peretelui celular, la nivelul membranei celulare, la nivelul ribozomilor cu...

26 mai 2023