EDITORIAL

Infecţia cu HIV/SIDA rămâne în actualitate

Mircea Ioan Popa

09 Ianuarie 2018
Impactul infecției cu virusul imuno­defi­cienței umane la nivel global rămâne foarte important. Conform ultimelor date publicate, circa 36,7 milioane de persoane au această infecție, în 2016 fiind raportate aproximativ 1,8 milioane de cazuri noi de infecție cu HIV. În fiecare zi a anului trecut s-au infectat aproximativ 5000 de persoane.

Cu toate realizările în ceea ce privește gestionarea infecției cu HIV/SIDA, numărul de coinfecții care modifică evoluția infecției este în continuare crescut. Ca atare, rămâne foarte importantă prevenirea infecției cu HIV și a coinfecțiilor. Este necesară, de asemenea, testarea și pentru alte infecții cu căi de transmitere asemănătoare, atât în momentul diagnosticului infecției cu HIV, cât și pe parcurs, în special dacă se observă anumite modificări ale evoluției. Infecțiile oportuniste pot duce de multe ori la agravarea bolii sau chiar la deces. Gestionarea acestora este foarte complexă, fiind în mod obligatoriu nevoie de o abordare multidisciplinară, incluzând mai mulți colegi (medic infecționist, dermatolog, medic de anestezie și terapie intensivă, otorinolaringolog, chirurg, medic de laborator sau de microbiologie medicală, asistent medical în diferite specialități și, bineînțeles, colegi care să acorde suportul psihologic).

Cercetările în domeniu au ajutat la îmbunătățirea calității vieții pacienților infectați cu HIV, precum și a tratamentului în ceea ce privește această patologie, de la terapii folosite pentru pacienții infectați cu tulpini rezistente până la cele mai noi, în curs de dezvoltare, care implică editarea genetică.

Terapia antiretrovirală a fost principalul factor de scădere a numărului de decese din cauze asociate SIDA de la 1,9 milioane decese în 2015 la 1 milion în 2016, impactul fiind mai mare la femeile cu această patologie, datorită aderenței mai bune la tratament. Un alt aspect încurajator al acestei terapii priveștescăderea numărului de decese la copii din cauze asociate SIDA, numărul de decese fiind redus aproape la jumătate din 2010 în 2016, la această evoluție contribuind și reducerea numărului de cazuri noi de infecție cu HIV. Cu toate că numărul de cazuri noi de infecție este în scădere, ritmul actual este mult prea lent pentru atingerea țintei stabilite pentru 2020, și anume diagnosticarea a mai puțin de 500000 de cazuri noi pe an. Scăderea numărului de decese asociate SIDA a fost observată în zone precum Europa Centrală și de Vest, America de Nord, Asia, Africa Centrală și de Vest, dar din păcate s-a observat o creștere în unele regiuni, cum ar fi Europa de Est, Africa de Nord și Orientul Mijlociu.

Ținta pentru 2030 este eliminarea SIDA ca problemă de sănătate publică. Atât la nivel mondial, cât și în țara noastră, una dintre cele mai bune soluții este conștientizarea acestei probleme de sănătate publică și intensificarea programelor de prevenire a transmiterii infecției.
Articole din ediția curentă

JOURNAL Club

Rezistenţa la medicamentele antiretrovirale – o ameninţare emergentă

Astăzi, aproximativ 19 milioane de persoane infectate cu HIV primesc terapie antiretrovirală (ART) – 50% din numărul estimat de persoane infectate –, o foarte mare realizare în sănătatea globală. Organizația Națiunilor Unite și-a propus să pună capăt pandemiei SIDA până în 2030 și să se asigure că, până în 20...
JOURNAL Club

Efectul administrării unei singure pastile în infecţia cu HIV

MILAN este prima pastilă unică, care reunește patru substanțe active antiretrovirale – darunavir, cobicistat, emtricitabină și tenofovir alafenamidă –, și care prezintă mai puține riscuri în ceea ce privește toxicitatea renală și demineralizarea osoasă. ...
JOURNAL Club

Siguranţa și răspunsul imun obţinut după administrarea vaccinului anti‑HIV 1 la voluntari sănătoşiț

Datorită situaţiei epidemiologice actuale, un deziderat important rămâne realizarea unui vaccin eficient și sigur. În studiile clinice s-a utilizat o combinație de vector recombinat canarypox și glico...
Articole din edițiile anterioare

Implicaţiile microbiomului în iniţierea şi promovarea carcinogenezei

Silvana-Adelina Gheorghe, Şerban Negru, Mădălina Preda, Mara Mădălina Mihai, Loredana Sabina Cornelia Manolescu, Mircea Ioan Popa, Dana Lucia Stănculeanu
În ultima perioadă, microbiomul a primit tot mai multă aten­ţie, fiind o temă de cercetare frecvent abordată în numeroase studii. ...
PREZENTARE DE CAZ

Eşecul strategiilor de prevenire a transmiterii HIV materno-fetale

Ruxandra Tritean, Simona Erscoiu, Andreia Florina Niță, Mircea Ioan Popa
În ciuda progreselor semnificative în ceea ce priveşte tratamentul antiretroviral (ARV) şi profilaxia infecţiei HIV, la nivel mondial sunt diagnosticaţi zilnic aproximativ 400 de copii, în majoritatea cazurilor transmite...
SINTEZE

Impactul infecţiei HIV asupra dezvoltării cancerelor cutanate

Cristina Iulia Mitran, Mădălina Irina Mitran, Maria Isabela Sârbu, Mircea Tampa, Simona Roxana Georgescu, Mircea Ioan Popa
Infecţia cu virusul imunodeficienţei umane (HIV) continuă să reprezinte o importantă problemă de sănătate publică. Imunosupresia este responsabilă de dezvoltarea a numeroase comorbidităţi în rândul pa...