Dragi colegi,

Dragi colegi,

Aminteam în numărul anterior al re­vis­tei despre ce a însemnat profesorul Dorin Hociotă pentru specialitatea ORL – un vizionar care a creat un reper al spe­cia­li­tății noastre, prin oamenii de va­loa­re pe care i-a adus și prin filozofia dez­vol­tă­rii Institutului de Fono-Audiologie și Chirurgie Funcțională ORL (IFACF – ORL).

Urmașul profesorului Dorin Hociotă este, fără îndoială, domnul profesor Romeo Călărașu, un medic cu un imens ta­lent chi­rur­gi­cal, produs al școlii de chi­rur­gie ie­șene, care a continuat calea inițiată de pro­fe­so­rul Hociotă – dedicare 100% ști­in­ței, cercetării, profesionalismului și eti­­cii me­di­ca­le, precum și activității didac­ti­ce și de perfecționare a medicilor ORL din în­trea­ga țară.

În acest context, performanțele profe­so­rului Romeo Călărașu trebuie cunoscute de comunitatea medicală, pentru că ni­ve­lul actual de performanță este clădit in­dis­cutabil pe creațiile domniei-sale – chi­rurgia endoscopică rinologică și larin­gia­nă, chirurgia laser ORL, chirurgia cu ra­dio­frecvență, implantul cohlear, pentru a aminti doar domeniile chirurgicale în care s-a implicat direct.

Din acest motiv, în numărul 71 al revistei ORL.ro aveți la dispoziție două lucrări extrem de importante, cu valoare nu numai științifică, dar și sentimentală:

• recunoașterea în literatura străină de vârf (revista European Archives of Oto­rhinolaryngology/Editura Springer) a întâietății românești (prin profesorul Romeo Călărașu) în crearea unei noi intervenții chirurgicale pentru cancerul laringian – glotectomia orizontală, articol republicat cu ajutorul audiologului Anca Modan, formată la IFACF – ORL;
• lucrarea de sinteză a domnului profesor Călărașu – „Indicaţiile esofagoscopiei cu tub rigid”.

În perioada anilor 1960, pentru tratamentul cancerului ambelor corzi vocale se apela la tehnica tirotomiei mediane, urmată de dubla cordectomie, sau la chirurgia endoscopică. Ambele intervenții produceau stenoze în regiunea glotică.

Un medic secundar (rezident), de 29 de ani, din Ploiești, Romeo Călărașu, inspi­rat de lucrările lui Hennebert și Retty, a imaginat o nouă tehnică chirurgicală care, prin îndepărtarea chiurasei tiroidie­ne pa­ra­glotice, permite ablația glotei membra­noa­se, urmată de reconstrucția laringelui, care se închide ca o carte, prin câteva arti­fi­cii tehnice.

În acel moment s-au întrunit trei con­di­ții care au favorizat folosirea noii tehnici:

1. Un bolnav cu cancer bicordocomisural care refuza cu obstinație îndepărtarea glotei ligamentare, intervenție care l-ar fi lăsat fără voce.

2. Acordul șefului de secție, dr. Gheor­ghe Romașcanu, după ce asistase la de­mon­­stra­ția făcută pe un cadavru.

3. Condițiile favorabile existente în secția ORL a Spitalului Județean Ploiești.

Prima intervenție cu noua tehnică a fost realizată în mai 1969 și comunicată la ședința științifică a secțiilor ORL Colțea, în toamna aceluiași an.

Prezentarea a fost primită cu răceală și suspiciune.

A urmat publicarea în revista ORL (1970), iar în ianuarie 1971, în revista po­lo­ne­ză ORL Polska, unde lucrarea a fost p­ubli­cată în limba franceză.

În 1974, tehnica operatorie și rezultatele obținute la primele două cazuri au fost pre­zen­tate la Congresul Național ORL de la Piatra-Neamț.

Sunt mândră (și le mulțumesc tuturor celor implicați în acest demers) că am reușit republicarea acestui articol care oferă recunoașterea internațională a originalității intervenției chirurgicale dezvoltate de profesorul Romeo Călărașu, pe care am văzut-o adesea în sala de operații a institutului, efectuată nu numai de domnul profesor, dar și de alți colegi, discipoli ai domnului profesor.

Istoria trebuie cunoscută, pentru a putea aprecia ceea ce avem și pentru a le putea fi recunoscători celor care au contribuit la dezvoltarea unui domeniu – acela al specialității ORL, în cazul de față.

Dear colleagues,

In the previous issue of our journal, we recalled what Professor Dorin Hociotă represented for the ENT specialty – a visio­nary who created a benchmark for our field through the outstanding professionals he brought together and through his philosophy regarding the development of the Institute of Phonoaudiology and Functional ENT Surgery (IFACF-ORL).

The successor of Professor Dorin Hociotă is, without a doubt, Professor Romeo Călărașu, a surgeon of immense surgical talent and a product of the Iași school of surgery, who continued the path initiated by Professor Hociotă – 100% dedication to science, research, professionalism and medical ethics, as well as to teaching activities and the advanced training of ENT physicians from across the country.

In this context, Professor Romeo Că­lă­ra­șu’s achievements should be known by the medical community, because today’s le­vel of performance is unquestionably built upon his contributions – endoscopic rhinologic and laryngeal surgery, ENT la­ser surgery, radiofrequency surgery or coch­lear implantation, to mention only some of the surgical fields in which he was direc­tly involved.

For this reason, Issue no. 71 of ORL.ro includes two extremely important papers, valuable not only scientifically, but also emotionally:

• the recognition in leading international literature (the journal European Archives of Otorhinolaryngology, published by Springer) of the Romanian priority, through Professor Romeo Călărașu, in creating a new surgical procedure for laryngeal cancer – horizontal glotectomy, an article republished with the support of audiologist Anca Modan, trained at IFACF-ORL;
• Professor Călărașu’s review paper, “Indications for Rigid Tube Esophagoscopy”.

During the 1960s, the treatment for cancer affecting both vocal cords relied either on the median thyrotomy technique followed by double cordectomy, or on endoscopic surgery. Both procedures produced stenosis in the glottic region.

A 29-year-old junior physician (resident) from Ploiești, Romeo Călărașu, inspired by the works of Hennebert and Retty, conceived a new surgical technique which, through the removal of the paraglottic thyroid cartilage framework, allowed the excision of the membranous glottis followed by laryngeal reconstruction, the larynx being closed “like a book” through several technical refinements.

At that moment, three conditions came together that favored the use of the new technique:

1. A patient with bicordocommissural cancer who stubbornly refused the removal of the ligamentous glottis, an intervention that would have left him voiceless.

2. The approval of the head of department, Dr. Gheorghe Romașcanu, after witnessing a cadaver demonstration.

3. The favorable conditions existing within the ENT department of the Ploiești County Clinical Hospital.

The first surgery using the new technique was performed in May 1969, and it was presented at the scientific meeting of the Colțea ENT sections in the autumn of the same year.

The presentation was received with coldness and suspicion.

This was followed by publication in the ORL journal (1970), and in January 1971 in the Polish journal ORL Polska, where the paper was published in French.

In 1974, the surgical technique and the results obtained in the first two cases were presented at the National ENT Congress in Piatra-Neamț.

I am proud (and I thank everyone involved in this endeavor) that we succeeded in republishing this article, which offers international recognition of the originality of the surgical procedure developed by Professor Romeo Călărașu – a procedure I often witnessed in the institute’s operating room, performed not only by the professor himself, but also by other colleagues, his disciples.

History must be known in order to ap­pre­ciate what we have and to be grateful to those who contributed to the development of a field – in this case, the ENT specialty.