STUDII CLINICE

România pe harta sud-est și central-europeană a cercetării clinice
Studiu comparativ regional și rolul noilor instrumente digitale în accesul pacienţilor la inovaţie

Romania on the Southeastern and Central European map of clinical research.
Regional comparative study and the role of new digital tools in patient access to innovation

Data publicării: 30 Aprilie 2026
Data primire articol: 03 Aprilie 2026
Data acceptare articol: 04 Aprilie 2026
Editorial Group: MEDICHUB MEDIA
10.26416/Farm.225.2.2026.11525
Descarcă pdf

Abstract

This paper analyzes the dynamics of the clinical research ecosystem across ten Central and South-Eastern European countries between April 1, 2023 and March 31, 2026, providing a comparative perspective on Romania’s performance. The results highlight a positive evolution for Romania, which, with a total of 793 identified clinical trials, is beginning to bridge the gap with regional leaders such as Poland and the Czech Republic. The analysis reveals a maturing local market through an increasing innovation index (the ratio of phase I and II trials), although a critical dependence on commercial funding persists (729 industrial sponsors versus four academic sponsors). Particular emphasis is placed on the utility of new digital tools developed under the CTIS regulatory framework. The EU Clinical Trials Map is presented as a strategic tool for monitoring research center density, while the national platform studiiclinice.anm.ro, launched by ANMDMR in 2024, represents a major innovation in public communication. By translating complex data into Romanian, this platform facilitates patient access to information regarding active trials, positioning the community pharmacy as a vital information hub. We conclude that the integration of these digital resources, coupled with expanding medical infrastructure, is essential for Romania to reach its potential as a regional hub of excellence in therapeutic innovation.



Keywords
clinical trialsclinical trials mapclinical trials platformstrategic plan

Rezumat

Această lucrare analizează dinamica ecosistemului cercetării clinice în zece state din Europa Centrală și de Sud-Est în perioada 1 aprilie 2023 – 31 martie 2026, oferind o perspectivă comparativă asupra performanţei României. Rezultatele evidenţiază o evoluţie pozitivă a ţării noastre, care, cu un total de 793 de studii clinice identificate, începe să recupereze decalajul faţă de liderii regionali, precum Polonia sau Cehia. Analiza subliniază o maturizare a pieţei locale prin creșterea indicelui de inovare (ponderea studiilor de fază I și II), deși rămâne o dependenţă critică de finanţarea comercială (729 de sponsori industriali versus patru academici). Un accent deosebit este pus pe utilitatea noilor instrumente digitale dezvoltate sub egida regulamentului CTIS. Harta studiilor clinice din UE este prezentată ca un instrument strategic de monitorizare a densităţii centrelor de cercetare, în timp ce platforma naţională studiiclinice.anm.ro, lansată de ANMDMR în 2024, reprezintă o inovaţie majoră în comunicarea cu publicul. Aceasta facilitează accesul pacienţilor la informaţii în limba română despre studiile active, transformând farmacia comunitară într-un punct esenţial de informare. Concluzionăm că integrarea acestor resurse digitale, alături de o infrastructură medicală în expansiune, este esenţială pentru ca România să își atingă potenţialul de pol regional de excelenţă în inovaţia terapeutică.

Cuvinte Cheie
studii cliniceharta studiilor cliniceplatformă studii cliniceplan strategic

Introducere

Evoluţia medicinei moderne este indiscutabil legată de rigoarea și dinamismul studiilor clinice, procese esenţiale care transformă inovaţia teoretică în soluţii terapeutice validate pentru pacienţi.

Din punct de vedere știinţific, studiul clinic reprezintă un demers de cercetare biomedicală riguros structurat, dedicat evaluării depline a siguranţei, eficacităţii și tolerabilităţii unei intervenţii terapeutice(1–3). În contextul actual, marcat de o competiţie globală pentru atragerea proiectelor de cercetare-dezvoltare, Europa traversează o etapă de reconfigurare a „hărţii” sale știinţifice. Dacă statele din vestul continentului deţin tradiţional volume mari de studii, observăm astăzi un interes crescut pentru regiunile sud-estice și centrale(4). Fenomenul de globalizare a cercetării medicale a generat, începând cu 2008, o translaţie strategică a studiilor clinice dinspre pieţele occidentale tradiţionale către Europa de Est, o regiune care oferă un echilibru optim între reducerea costurilor operaţionale și accelerarea recrutării pacienţilor(5). Această evoluţie a fost susţinută de dezvoltarea rapidă a organizaţiilor de cercetare prin contract (Clinical Research Organization; CRO) și de eforturile susţinute pentru armonizarea reglementărilor cu standardele internaţionale, transformând statele din Europa Centrală și de Sud-Est din simple regiuni de suport în piloni strategici ai inovaţiei.

Harta studiilor clinice

Desenarea unei „hărţi a studiilor clinice” nu reprezintă doar un exerciţiu statistic, ci o analiză a modului în care viziunea strategică a fiecărui stat reușește să capitalizeze oportunităţile europene. Studiile clinice reprezintă un motor economic, stimulând investiţiile private și dezvoltarea infrastructurii sanitare. În România, de exemplu, noul Plan Strategic pentru Dezvoltarea Studiilor Clinice, lansat în 2024, marchează trecerea de la o participare reactivă la una proactivă, vizând transformarea ţării într-un centru competitiv prin digitalizare și cooperare interinstituţională(6,7). În timp ce state precum Spania sau Belgia rămân repere de transparenţă prin platforme precum REec (Registro Español de Estudios Clínicos, Spania: https://reec.aemps.es/, registrul oficial gestionat de Agenţia Spaniolă a Medicamentului – AEMPS –, considerat un model de transparenţă în Europa) sau clinicaltrials.be (Belgia: https://www.clinicaltrials.be/, platformă de referinţă care facilitează accesul pacienţilor și medicilor la informaţii despre studiile clinice aflate în desfășurare în Belgia), regiunea sud-est europeană începe să își definească propriul profil de competitivitate. Lansarea hărţii studiilor clinice la nivelul Uniunii Europene reprezintă un pas major în digitalizarea și transparentizarea cercetării medicale, fiind o componentă strategică a sistemului CTIS (Clinical Trials Information System)(8). Această iniţiativă are scopul de a facilita accesul pacienţilor și al specialiștilor la informaţii în timp real despre studiile aflate în desfășurare, permiţând căutări personalizate în funcţie de aria geografică și afecţiunea medicală vizată(9). Harta studiilor clinice este un instrument practic derivat din iniţiativa ACT EU (Accelerating Clinical Trials in the European Union)(10). Aceasta nu doar că afișează studiile disponibile, dar oferă și datele de contact ale investigatorilor, permiţând pacienţilor să solicite direct informaţii despre înrolare. Proiectul hărţii studiilor clinice marchează intrarea deplină în vigoare a Regulamentului privind studiile clinice (CTR), pe 31 ianuarie 2025. În acest ecosistem, responsabilităţile sunt clar partajate: statele membre se ocupă de autorizare și supraveghere, EMA (Agenţia Europeană pentru Medicamente) gestionează platforma CTIS, iar Comisia Europeană monitorizează implementarea legislaţiei(10).

Analiza comparativă între statele sud-europene și centrale

Figura 1. Harta studiilor clinice în Europa Centrală și de Sud-Est (la 1 aprilie 2026)
Figura 1. Harta studiilor clinice în Europa Centrală și de Sud-Est (la 1 aprilie 2026)

Această analiză comparativă își propune să exploreze densitatea și distribuţia studiilor clinice în Europa Centrală și de Sud-Est (figura 1), evaluând modul în care armonizarea legislativă, centrată pe Regulamentul (UE) nr. 536/2014(11), și instrumentele moderne de monitorizare, precum sistemul CTIS(12), remodelează accesul pacienţilor la terapiile viitorului. Prin compararea indicatorilor de performanţă, de la densitatea centrelor de cercetare și volumul total al studiilor până la distribuţia acestora pe faze clinice (studii de fază I, II versus studii de fază III, IV) și echilibrul dintre cercetarea academică și cea sponsorizată de industria farmaceutică, articolul de faţă propune o imagine clară a potenţialului regiunii de a deveni un pol de excelenţă în cercetarea clinică internaţională.

Metodologia cercetării

Această cercetare evaluează dinamica studiilor clinice într-un eșantion reprezentativ de zece state din Europa Centrală și de Sud-Est: România, Bulgaria, Ungaria, Polonia, Republica Cehă, Slovacia, Slovenia, Cipru, Grecia și Croaţia. Această selecţie permite o analiză comparativă riguroasă a performanţei regionale într-un ecosistem de cercetare aflat în plină expansiune.

Surse de date și protocolul de colectare

Pentru asigurarea acurateţei analizei, datele au fost extrase din surse oficiale și baze de date internaţionale. Populaţia fiecărui stat (date demografice) a fost determinată prin accesarea platformei Worldometers(13), utilizând cele mai recente raportări disponibile pentru fiecare ţară inclusă în studiu. Datele brute pentru cercetare (identificarea studiilor și centrelor) au fost extrase prin intermediul hărţii oficiale a studiilor clinice din Uniunea Europeană(12), monitorizând indicatori precum „total trials” și „total sites”, cu un accent particular pe centrele care înrolau pacienţi activ în momentul colectării datelor. Analiza acoperă o perioadă (interval temporal) de trei ani, cuprinsă între 1 aprilie 2023 și 31 martie 2026. Datele au fost obţinute (procedura de extracţie date brute) prin secţiunea de căutare avansată a portalului CTIS (Clinical Trials Information System)(14). Criteriile de selecţie au inclus filtrarea pe state membre și perioade anuale specifice, rezultatele fiind exportate în format .csv. Raportul final a integrat indicatori critici (variabile analizate) pentru fiecare studiu, respectiv: numărul studiului, codul de protocol, titlul, locaţia și stadiul recrutării, numărul de pacienţi înrolaţi, patologia, faza clinică a studiului, data deciziei, datele de început/final și tipul sponsorului.

Pentru a evalua competitivitatea și maturitatea sistemelor de cercetare clinică, au fost definiţi și utilizaţi următorii indicatori:

Densitatea studiilor (per 100000 locuitori): acest indicator reflectă gradul de „atractivitate” al unei ţări raportat la dimensiunea populaţiei sale.

Densitatea centrelor (per 100000 locuitori): parametrul indică numărul de centre de cercetare la suta de mii de locuitori. O valoare crescută a acestui indice sugerează o infrastructură medicală densă, accesibilă și bine distribuită.

Indicele de inovare: deoarece studiile de fază I și II sunt caracterizate printr-un grad ridicat de complexitate tehnologică și costuri superioare, o pondere mare a acestora indicând un sistem de sănătate avansat, capabil să susţină primele etape ale testării pe subiecţi umani.

Raportul de finanţare: acest raport evidenţiază echilibrul dintre cercetarea comercială, susţinută de industria farmaceutică globală, și cercetarea academică, generată de universităţi și institute de profil.

Rezultate și discuţie

Distribuţia studiilor și a centrelor raportată la populaţie

Distribuţia studiilor și a centrelor raportată la populaţie este redată schematic în figura 2.

Figura 2. Analiza comparativă a indicatorilor de performanţă: distribuţia studiilor și a centrelor de investigaţie pe state
Figura 2. Analiza comparativă a indicatorilor de performanţă: distribuţia studiilor și a centrelor de investigaţie pe state

Datele obţinute confirmă statutul Poloniei de lider regional absolut, cu cel mai mare număr de studii (2508) și cea mai densă infrastructură (1458 de centre). Aceasta, împreună cu Cehia (1405 studii) și Ungaria (1175 de studii), formează un grup de referinţă pentru regiune. România, deși are o populaţie semnificativă, se află încă în faza de recuperare a decalajului faţă de acest grup, sugerând că mărimea pieţei nu garantează automat un volum proporţional de studii fără o infrastructură optimizată. Deși Polonia are cele mai multe studii în cifre absolute, state precum Bulgaria și Grecia demonstrează o „atractivitate” surprinzătoare raportată la mărimea lor. Bulgaria prezintă o densitate a studiilor (11,8) mult superioară României (4,2). Acest lucru indică faptul că statele mai mici au reușit să își specializeze infrastructura medicală mult mai rapid, devenind opţiuni extrem de eficiente pentru sponsorii internaţionali.

Corelaţia dintre infrastructurăși atractivitatea regională

O analiză mai detaliată a modului în care resursele logistice sunt utilizate arată variaţii strategice în ceea ce privește gestionarea portofoliului de studii la nivel de centru. Grecia se distinge printr-un model de performanţă atipic pentru regiune, raportând cel mai ridicat număr de studii per centru (6,97) raportat la 100000 de locuitori (figura 3).

Figura 3. Ponderea relativă a activităţii de cercetare clinică și a infrastructurii în regiune
Figura 3. Ponderea relativă a activităţii de cercetare clinică și a infrastructurii în regiune

Această valoare sugerează o strategie de centralizare în huburi de excelenţă cu volum mare, unde un număr restrâns de locaţii gestionează un portofoliu vast de proiecte clinice. La polul opus, state precum Slovacia (1,38) sau Polonia (1,72) indică o dispersie mai mare a cercetării în teritoriu, reflectând o infrastructură cu o intensitate mai scăzută a activităţii per unitate.

În acest context, România demonstrează o stabilitate operaţională competitivă, menţinând un raport de 1,92 studii per centru la 100000 de locuitori (figura 3), valoare ce depășește media Poloniei (1,72) sau a Bulgariei (1,81). Aceste date confirmă faptul că centrele de cercetare din România sunt corect dimensionate și au o capacitate de absorbţie solidă, operând la un nivel de eficienţă optim raportat la standardele regionale. Totuși, coroborând acest indicator cu densitatea scăzută a centrelor per populaţie, reiese că principala direcţie de dezvoltare nu vizează neapărat creșterea volumului de muncă în locaţiile actuale, ci extinderea reţelei de centre autorizate. Menţinerea acestui randament, concomitent cu o creștere a numărului de puncte de lucru, ar permite României să capitalizeze mai eficient pe marginea potenţialului său demografic, consolidându-și rolul de pilon regional în Europa Centrală și de Sud-Est.

Analiza volumului de înrolare și a distribuţiei geografice a subiecţilor în studiile clinice (2023-2026)

Datele indică o schimbare majoră de ritm în înrolarea subiecţilor la nivel regional. După un interval (2023-2025) în care numărul de înrolări a stagnat sau chiar a scăzut ușor pe anumite pieţe, perioada 2025-2026 aduce o creștere masivă a numărului de participanţi.

Pentru România, graficul arată o direcţie clară de creștere în ultimul an analizat. Chiar dacă volumele noastre sunt diferite faţă de cele din Polonia sau Cehia, trendul este similar. Această evoluţie sugerează că regiunea a lăsat în urmă blocajele logistice de după pandemie și a intrat într-o fază de expansiune. În ceea ce privește sistemul de cercetare românesc, aceste cifre confirmă faptul că simplificarea procedurilor administrative începe să dea roade, permiţând o absorbţie mult mai mare a pacienţilor în studii. Totodată, panta abruptă a graficului pentru ultimul an analizat subliniază necesitatea pregătirii infrastructurii și a resurselor umane pentru a susţine acest volum crescut de subiecţi, asigurând menţinerea standardelor de calitate în execuţia protocoalelor.

Figura 4. Evoluţia comparativă a numărului de subiecţi înrolaţi în studii clinice iniţiate (2023-2026)
Figura 4. Evoluţia comparativă a numărului de subiecţi înrolaţi în studii clinice iniţiate (2023-2026)

Evoluţia studiilor de fază I/II aflate în desfășurare (în faza de recrutare, monitorizare sau follow-up) în perioada 2023-2026

Din punct de vedere metodologic, faza I reprezintă etapa iniţială de testare, având de regulă un caracter nonterapeutic. Aceasta se realizează pe grupuri restrânse de voluntari sănătoși (aproximativ 20-50 de persoane) și urmărește evaluarea siguranţei, tolerabilităţii și a profilului farmacocinetic al noii molecule. De cele mai multe ori, aceste studii se desfășoară într-un centru unic, unde se monitorizează atent creșterea progresivă a dozelor până la stabilirea pragului maxim tolerat. Ulterior, în faza II, cercetarea capătă un caracter exploratoriu, fiind extinsă pe un eșantion mai larg de pacienţi diagnosticaţi cu boala vizată (între 50 și 300 de subiecţi). Obiectivele principale includ obţinerea primelor dovezi de eficacitate, identificarea dozei optime de tratament și analiza reacţiilor adverse. Având frecvent un design multicentric, rezultatele acestei etape sunt decisive pentru continuarea dezvoltării clinice, deși, statistic, doar o treime dintre moleculele testate reușesc să avanseze spre etapele de confirmare(15,16).

Analiza studiilor de fază incipientă (fazele I și II) evidenţiază o tranziţie a regiunii către cercetarea de înaltă complexitate (figura 5).

Figura 5. Evoluţia numărului de studii clinice de fază I și II aflate în desfășurare în perioada 2023-2026
Figura 5. Evoluţia numărului de studii clinice de fază I și II aflate în desfășurare în perioada 2023-2026

Dacă în intervalul 2023-2024 portofoliul de studii aflate în desfășurare era unul redus (aproximativ 33 pentru România și valori similare în Bulgaria sau Grecia), proiecţia pentru perioada 2025-2026 indică o creștere masivă, atingând pragul de 229 de studii în România și peste 1200 în Polonia (totalitatea studiilor care sunt în faza de recrutare, monitorizare sau follow-up în anul respectiv).

Această evoluţie este cel mai puternic indicator al creșterii calitative a pieţei. Faptul că numărul studiilor de fază I și II active crește de aproximativ șapte ori într-un interval de doar trei ani demonstrează că sponsorii internaţionali privesc România și pe vecinii săi ca pe niște parteneri capabili să gestioneze protocoale complexe, care necesită o monitorizare mult mai strictă și o expertiză medicală avansată. Pentru România, această ascensiune reprezintă o oportunitate strategică de a atrage investiţii în tehnologie medicală și de a oferi pacienţilor acces precoce la terapii inovatoare, înainte ca acestea să devină disponibile pe scară largă în faza de postmarketing.

Evoluţia studiilor de fază III și IV aflate în desfășurare (în faza de recrutare, monitorizare sau follow-up) în perioada 2023-2026

Studiile de fază III au un rol definitoriu de confirmare, fiind desfășurate, de regulă, pe grupuri extinse de peste 300 de pacienţi. Obiectivul lor central este demonstrarea eficacităţii terapeutice și a siguranţei noului tratament prin comparaţie directă cu placebo sau cu standardul actual de îngrijire medicală. Această etapă, care precedă depunerea documentaţiei pentru autorizarea de punere pe piaţă, este crucială pentru monitorizarea reacţiilor adverse și a evenimentelor de siguranţă pe termen lung(4). Studiile de fază IV, cunoscute sub denumirea de studii de supraveghere postmarketing, sunt desfășurate după ce un produs farmaceutic a obţinut autorizaţia de punere pe piaţă. Obiectivul lor primordial este monitorizarea performanţei tratamentului în condiţii de „viaţă reală” (real-world evidence), pe eșantioane populaţionale mult mai vaste și eterogene decât cele din fazele anterioare. În contextul patologiilor cronice complexe, studiile de fază IV devin esenţiale pentru validarea profilului de siguranţă pe termen lung. Această etapă permite identificarea unor reacţii adverse rare sau a interacţiunilor medicamentoase care nu au putut fi detectate în mediul controlat al studiilor de fază III. Mai mult, aceste studii oferă date despre eficacitatea comparativă și cost-eficienţa tratamentului, ajutând la optimizarea protocoalelor terapeutice pentru subgrupuri specifice de pacienţi(4).

Datele evolutive pentru perioada 2023-2026 evidenţiază o accelerare fără precedent a acestor proiecte la nivel regional (figura 6).

Figura 6. Evoluţia numărului de studii clinice de fază III și IV aflate în desfășurare în perioada 2023-2026
Figura 6. Evoluţia numărului de studii clinice de fază III și IV aflate în desfășurare în perioada 2023-2026

România înregistrează un salt numeric remarcabil al portofoliului de studii aflate în desfășurare, evoluând de la 86 de studii în intervalul 2023-2024 la o proiecţie de 504 studii pentru perioada 2025-2026.

Această creștere de peste cinci ori a numărului de protocoale de fază III și IV active subliniază consolidarea statutului ţării ca destinaţie strategică pentru studiile de confirmare. Din punct de vedere comparativ, România (504) se află într-o competiţie strânsă cu Bulgaria (488), ambele state menţinând o traiectorie ascendentă care atestă maturitatea bazei de date de pacienţi și eficienţa centrelor în gestionarea studiilor de amploare. Totodată, volumul masiv observat în Polonia, care atinge pragul de 1476 de studii în 2026, stabilește un etalon de scalabilitate pentru restul regiunii.

Această dinamică pozitivă indică faptul că România dispune de resursele medicale necesare pentru a susţine un volum ridicat de cercetare clinică. Accesul la studii de fază III reprezintă nu doar o oportunitate de finanţare a sistemului de sănătate, ci și o cale directă prin care un număr extins de pacienţi pot beneficia de terapii moderne, aflate în ultima etapă de testare înainte de autorizarea pe piaţă.

Analiza gradului de inovare: ponderea studiilor de fază timpurie (I și II)

Early Phase Ratio (EPR) reflectă ponderea studiilor de fază I și II în raport cu volumul total de activitate, oferind o măsură a maturităţii știinţifice a centrelor naţionale. Datele pentru perioada 2023-2026 relevă o stabilitate remarcabilă a acestui indicator pentru România, care menţine o cotă de inovaţie de 31,24% în intervalul 2025-2026 (figura 7).

Figura 7. Evoluţia ponderii studiilor de fază timpurie (Early Phase Ratio) în portofoliul total (2023-2026)
Figura 7. Evoluţia ponderii studiilor de fază timpurie (Early Phase Ratio) în portofoliul total (2023-2026)

Această valoare plasează România într-o poziţie de echilibru strategic în regiune, depășind ratele de inovare din Grecia (28,65%) sau Ungaria (27,41%). Evoluţia indicelui EPR arată că, în ciuda creșterii masive a numărului total de studii prognozate, România a reușit să păstreze un mix echilibrat între studiile de fază timpurie și cele de fază tardivă. Faptul că aproximativ o treime din activitatea centrelor românești este dedicată fazelor I și II demonstrează o specializare înaltă și o capacitate logistică de a gestiona protocoale cu un grad ridicat de dificultate și cerinţe de monitorizare stricte.

Analiza ecosistemului de finanţare: studii sponsorizate de industrie versus cercetarea academică independentă

O dimensiune critică în evaluarea sustenabilităţii cercetării clinice este originea fondurilor care susţin inovaţia. Datele privind structura finanţării în perioada 2023-2026 arată că studiile sunt susţinute aproape în întregime de industria farmaceutică, în timp ce cercetarea academică independentă are o prezenţă minimă pe piaţă (figura 8).

Figura 8. Ponderea studiilor clinice cu finanţare academică raportate la totalul de studii clinice (2023-2026)
Figura 8. Ponderea studiilor clinice cu finanţare academică raportate la totalul de studii clinice (2023-2026)

În România, datele pentru intervalul 2025-2026 indică faptul că peste 99% din proiectele de cercetare sunt iniţiate și susţinute de sponsori din sectorul privat de cercetare-dezvoltare. În contrast, studiile de tip academic, coordonate de universităţi sau institute de medicină, reprezintă doar 0,55% din portofoliul naţional. Această configuraţie nu este un fenomen izolat, fiind o caracteristică structurală a întregii regiuni: Bulgaria și Ungaria prezintă cifre aproape identice (0,56%, respectiv 0,55%), în timp ce valori ușor mai ridicate se observă doar în pieţe de nișă precum Cipru (8,33%) sau Slovenia (2,35%).

Această distribuţie subliniază rolul României de partener strategic pentru programele de amploare finanţate de industria de profil, dar evidenţiază, în același timp, o vulnerabilitate în ceea ce privește autonomia știinţifică a mediului universitar. Investiţiile industriei sunt vitale pentru accesul pacienţilor la tratamente noi. Totuși, nivelul scăzut al cercetării academice relevă necesitatea unor politici publice de finanţare dedicate. Dezvoltarea acestui segment ar permite echilibrarea ecosistemului, oferind cercetătorilor locali resursele necesare pentru a iniţia studii proprii, complementare agendei de cercetare a marilor corporaţii farmaceutice.

Studiu de caz: farmacistul comunitar ca mediator între inovaţie și pacient

În contextul digitalizării ecosistemului de sănătate, rolul farmaciei comunitare depășește funcţia tradiţională de eliberare a medicamentelor, consolidându-se ca un centru strategic de asistenţă farmaceutică și informare știinţifică. Farmacistul, ca ultimă verigă în ciclul actului medical, reprezintă un pilon semnificativ în gestionarea nevoilor informaţionale nesatis­făcute ale pacienţilor, oferind consiliere specializată și clarificări care pot fi omise în timpul consultului medical iniţial.

Context: situaţie fictivă, dar derivată dintr-o întâmplare asemănătoare. Pacientul A.V. (55 de ani), prezentând un tablou clinic definit prin diabet zaharat de tip 2 și obezitate de gradul II, s-a prezentat la unitatea farmaceutică pentru eliberarea medicaţiei cronice. Pacientul a raportat un control ponderal suboptimal și s-a interesat de disponibilitatea unor terapii farmacologice inovatoare (de exemplu, agoniști ai receptorilor GLP-1) sau a unor protocoale de cercetare clinică accesibile în România.

Intervenţia farmacistulu.Farmacistul a adoptat o conduită profesională proactivă, utilizând instrumentele de cartografiere digitală ale CTIS pentru a furniza un răspuns fundamentat știinţific. În procesul de consiliere s-a pus accent pe rolul studiului clinic ca mecanism riguros monitorizat, care facilitează accesul timpuriu la soluţii terapeutice inovatoare, aflate în procesul de validare clinică premergător autorizării de punere pe piaţă.

Interogarea bazei de date CTIS a fost realizată conform unui protocol structurat.

  • Accesarea sursei de date:utilizarea interfeţei geospaţiale și interactive a platformei CTIS.
  • Criterii de filtrare geografică:limitarea căutării la arealul naţional (România).
  • Definirea ariei terapeutice:utilizarea descriptorilor specifici (cuvânt-cheie: „diabetes”), având în vedere corelaţia directă cu patologia metabolică a pacientului.
  • Clasificarea în funcţie de statusul studiului:selectarea exclusivă a studiilor cu status de recrutare activ („Recruiting”) pentru a asigura eligibilitatea imediată a pacientului.

În urma interogării bazei de date, farmacistul identifică următoarea situaţie statistică: 20 de studii clinice înregistrate pentru obezitate în România, desfășurate în 78 de centre, din care doar trei studii sunt în faza activă de recrutare (status: Recruiting). Aceste trei studii sunt distribuite în 40 de centre la nivel naţional, ceea ce indică o acoperire geografică mare. Pentru pacientul din capitală, farmacistul identifică 11 centre în București (spitale clinice și clinici private specializate în diabet și boli metabolice, figura 9), dar și în alte judeţe din ţară, precum: Satu Mare (1), Bihor (1), Maramureș (3), Suceava (1), Iași (2), Mureș (3), Alba (1), Sibiu (1), Timiș (4), Brașov (1), Argeș (1), Prahova (2), Buzău (1), Dolj (1), Bacău (2), Galaţi (2), Brăila (1), Constanţa (1).

Figura 9. Lista centrelor din București, active pentru recrutare, la 1 aprilie 2026, în studii clinice pentru diabet (de tip 1 și 2) – adaptare după Clinical Trials Map(12)
Figura 9. Lista centrelor din București, active pentru recrutare, la 1 aprilie 2026, în studii clinice pentru diabet (de tip 1 și 2) – adaptare după Clinical Trials Map(12)

Impact și beneficii multidimensionale

Astfel, această consiliere farmaceutică poate genera avantaje pe trei niveluri.

  • Nivelul pacientului. Facilitarea accesului la terapii inovatoare și oferirea unei perspective terapeutice fundamentate pe dovezi (evidence-based medicine). Acest demers contribuie direct la creșterea gradului de alfabetizare în sănătate (health literacy) și la responsabilizarea pacientului în gestionarea patologiei cronice.
  • Nivelul sistemului de sănătate. Optimizarea ratelor de înrolare în studiile clinice, prin crearea unui flux informaţional bidirecţional între farmacia comunitară și centrele de cercetare. Farmacistul devine astfel un pilon activ în atingerea obiectivelor naţionale de dezvoltare a sectorului R&D (Cercetare și Dezvoltare).
  • Nivelul profesiei de farmacist. Reafirmarea rolului de furnizor de servicii farmaceutice avansate și consultant știinţific. Practica aceasta consolidează prestigiul profesional și fidelizează pacientul prin calitatea actului de consiliere.

Acest studiu de caz subliniază faptul că instrumentele de monitorizare a cercetării clinice transcend funcţia pur administrativă, devenind resurse operaţionale esenţiale în practica farmaceutică cotidiană. Integrarea acestor tehnologii facilitează translaţia cercetării știinţifice către îngrijirea directă a pacientului, transformând farmacia comunitară într-o interfaţă vitală pentru dezvoltarea accesului la inovaţia medicală.

Platforma studiilor clinice din România

Lansarea platformei studiiclinice.ro, gestionată prin portalul studiiclinice.anm.ro, marchează un moment de cotitură în modul în care cercetarea medicală din România interacţionează cu cetăţeanul. Administrată direct de Agenţia Naţională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR), această iniţiativă este pilonul central al Planului Strategic pentru Dezvoltarea Studiilor Clinice elaborat în 2024(6). Platforma nu este doar o bază de date tehnică, ci o interfaţă „centrată pe pacient”, menită să elimine barierele informaţionale care, în trecut, limitau accesul românilor la terapii inovatoare.

Sinergia cu CTIS

Din punct de vedere tehnic, platforma funcţionează ca un punct de acces naţional care preia și prelucrează datele esenţiale din sistemul european CTIS. Marele avantaj strategic constă în traducerea și adaptarea terminologiei medicale în limba română. În timp ce portalul european poate fi intimidant pentru publicul larg din cauza limbajului tehnic și a interfeţei complexe, studiiclinice.anm.ro oferă informaţii într-un format accesibil, permiţând pacienţilor să înţeleagă criteriile de eligibilitate și beneficiile potenţiale ale unui studiu fără a avea nevoie de expertiză juridică sau medicală avansată.

Interfaţă intuitivăși instrumente educaţionale

Dincolo de funcţia de căutare, site-ul a fost conceput pentru a fi ușor de parcurs de către publicul larg, oferind o experienţă de utilizare fluidă.

Componentă educaţională integrată

Platforma include secţiuni dedicate care explică procesul de participare, pașii necesari pentru obţinerea consimţământului informat și drepturile voluntarilor, contribuind astfel la corectarea percepţiilor eronate despre cercetarea clinică.

Filtre de căutare simplificate

Utilizatorii pot identifica studii active în funcţie de aria terapeutică, localizarea centrelor de cercetare sau statusul recrutării, facilitând o comunicare directă între pacient și echipele de investigatori.

Transparenţă totală

Prin publicarea datelor actualizate, platforma elimină opacitatea și crește încrederea publicului în rigoarea știinţifică a studiilor desfășurate pe teritoriul României.

Prin implementarea acestui instrument, România își definește profilul de partener activ în reţeaua europeană de cercetare, demonstrând că inovaţia medicală depinde în egală măsură de excelenţa știinţifică și de capacitatea de a comunica eficient cu pacienţii săi.

Figura 10. Cod QR pentru platforma
Studii Clinice România

Figura 10. Cod QR pentru platforma Studii Clinice România
Figura 10. Cod QR pentru platforma Studii Clinice România

Concluzii

Analiza comparativă a datelor pentru intervalul 2023-2026 evidenţiază o schimbare de paradigmă în peisajul cercetării clinice regionale, România traversând o etapă de expansiune accelerată.

Cea mai vizibilă tendinţă în date este creșterea masivă a numărului de subiecţi înrolaţi și a studiilor active în perioada 2025-2026. Această tendinţă ascendentă din punct de vedere statistic coincide cu termenul-limită pentru tranziţia completă la sistemul european CTIS și cu obiectivele Planului Strategic al ANMDMR. Datele sugerează că simplificarea administrativă și lansarea platformelor naţionale (precum studiiclinice.anm.ro) au început deja să producă efecte vizibile, transformând intenţia strategică în performanţă măsurabilă.

Rezultatele relevă o consolidare calitativă a pieţei locale, demonstrată de creșterea de aproximativ șapte ori a numărului de studii de fază incipientă (I și II), ceea ce indică faptul că centrele din România sunt creditate cu încredere pentru protocoale de mare complexitate știinţifică. În paralel, menţinerea unui mix echilibrat între fazele timpurii și cele tardive, cu o cotă de inovaţie (EPR) de peste 31%, plasează ţara într-o poziţie de echilibru strategic în regiune.

România își consolidează poziţia pe harta europeană a cercetării prin valorificarea unor avantaje competitive certe: o comunitate de investigatori cu o vastă experienţă profesională și un acces facilitat la bazine demografice reprezentative de pacienţi. Aceste coordonate esenţiale transformă ţara noastră într-o destinaţie strategică pentru derularea fazelor avansate de testare, oferind rigoarea știinţifică și volumul necesar pentru validarea terapiilor inovatoare într-un mediu regional tot mai dinamic. Totuși, dependenţa aproape totală de investiţiile private (99,45%) subliniază necesitatea unor politici publice de finanţare pentru a stimula și cercetarea academică independentă.   

 

Autor corespondent: Gabriela Ștefan E-mail: gabriela.stefan@drd.umfcd.ro

CONFLICT DE INTERESE: niciunul declarat.

SUPORT FINANCIAR: niciunul declarat.

Acest articol este accesibil online, fără taxă, fiind publicat sub licenţa CC-BY.

Bibliografie


  1. Kandi V, Vadakedath S. Clinical Trials and Clinical Research: A Comprehensive Review. Cureus. 2023 Feb 16;15(2):e35077. 

  2. Kim S. Overview of clinical study designs. Clin Exp Emerg Med. 2024 Mar;11(1):33-42.

  3. Pieterse H, Diamant Z. Good clinical practice in clinical interventional studies. Eur Clin Respir J. 2014;1:10.3402/ecrj.v1.26422. 

  4. Du H, Huang J, Wang Y, Wang C, Wang Y, Hou L, Li Y, Li Y, Su Q. Analyzing MASLD interventional clinical trial registration based on the ClinicalTrials.gov database. BMC Gastroenterol. 2025 Mar 7;25(1):148. 

  5. Thiers FA, Sinskey AJ, Berndt ER. Trends in the globalization of clinical trials. Nat Rev Drug Discov. 2008;7(1):13-14. 

  6. Agenţia Naţională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România. Planul Strategic pentru Dezvoltarea Studiilor Clinice. 2024. Available from: https://www.anm.ro/_/STUDII%20CLINICE/Planul%20Strategic%20pentru%20dezvoltarea%20Studiilor%20Clinice.pdf. Accessed 2026 Apr 1. 

  7. Marin LM, Drăgănescu D. Perspectivele dezvoltării studiilor clinice în România în context european. Farmacist.ro. 2025;22(223):26-30.

  8. European Medicines Agency. Clinical Trials Information System. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory-overview/research-development/clinical-trials-human-medicines/clinical-trials-information-system. Accessed 2026 Apr 1. 

  9. Clinical Trials Arena. EU releases clinical trial map to boost patient recruitment. 2025 Feb 13. Available from: https://www.clinicaltrialsarena.com/news/eu-map-clinical-trials-patient-recruitment/. Accessed 2026 Apr 1.

  10. Accelerating Clinical Trials in the European Union. ACT EU workplan 2025-2026. 2024. Available from: https://accelerating-clinical-trials.europa.eu/document/download/0f53c5bd-292f-4407-b891-6259f2d187aa_en?filename=ACT%20EU_workplan%202025-2026.pdf. Accessed 2026 Apr 1.

  11. Uniunea Europeană. Decizia (UE) 2026/724 A Comisiei. J Off Eur Union. 2026, L 724, 1-104. Available from: https://eur-lex.europa.eu/TodayOJ/fallbackOJ/ESEAL-L_202600724-sig-20260401024224508_immc/L_202600724RO.pdf. Accessed 2026 Apr 1.

  12. European Medicines Agency. Clinical trials map. Clinical Trials Information System. Available from: https://euclinicaltrials.eu/search-for-clinical-trials/trial-map/?lang=en. Accessed 2026 Apr 1.

  13. Worldometer. Population by country. 2026. Available from: https://www.worldometers.info/world-population/population-by-country/. Accessed 2026 Apr 1.

  14. European Medicines Agency. Search for clinical trials. Clinical Trials Information System. Available from: https://euclinicaltrials.eu/search-for-clinical-trials/?lang=en. Accessed 2026 Apr 1.

  15. Kandi V, Vadakedath S. Ethical Considerations in Clinical Research: A Comprehensive Review. Am J Public Health Res. 2022;10(2):42-52. 

  16. Torres-Saavedra PA, Winter KA. An Overview of Phase 2 Clinical Trial Designs. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Jan 1;112(1):22-29.

Articole din ediția curentă

GEMOTERAPIE

Fagul, un remediu gemoderivat pentru curăţenie profundă

Sorina Soescu
Gemoterapia este acea ramură tânără a fitoterapiei în care sunt folosite preparate din ţesuturi tinere ale plantei: muguri, mlădiţe, amenţi și altele....
SĂNĂTATE PUBLICĂ

Utilizarea rosuvastatinei compensate în Republica Moldova (2022-2025) – tendinţe populaţionale și implicaţii pentru politicile de sănătate

Anastasia Caracaș, Ina Guţu, Mihail Todiraș, Nicolae Bacinschi
Bolile cardiovasculare (BCV) reprezintă o cauză majoră de morbiditate și mortalitate la nivel global și naţional, fiind asociate cu o povară semnificativă asupra sistemelor de sănătate....
SĂNĂTATE PUBLICĂ

Perspective privind integrarea farmacistului în stewardshipul antimicrobian

Ana-Maria Ispas, Adriana‑Elena Tăerel
Rezistența la antimicrobiene reprezintă o problemă de sănătate publică la nivel global, cu impact semnificativ asupra eficienței tratamentelor și a costurilor sistemelor de sănătate....
Articole din edițiile anterioare

EDITORIAL

Ce poate să transforme un pesimist în optimist?

Doina Drăgănescu
Ca să putem răspunde la această întrebare, ar trebui să plecăm de la definițiile celor două tipologii, prezente în mod egal nu doar în limbajul cotidian, ci şi în forma vie, manifestă, a omului....
EDITORIAL

Și dacă?…

Doina Drăgănescu
Citindu-l pe Marcus Aurelius și încercând să înțelegem ideile lui, ajungem la concluzii foarte simple legate de cum să trăim: pur și simplu apreciind fiecare zi ca fiind unică și acceptând că viața noastră este unică. ...
STUDII CLINICE

Perspectivele dezvoltării studiilor clinice în România în context european

Loredana-Maria Marin, Doina Drăgănescu
Studiile clinice reprezintă o componentă esențială a progresului medical și farmaceutic, prin care noile tratamente sunt evaluate riguros înainte de a fi administrate pacienților....